非酒精性脂肪肝（NAFLD）是全球最为常见的慢性肝病，影响约25%-30%的人口。这种疾病不仅会导致肝脏损伤，严重时还可能进展为肝硬化、肝癌，甚至需要肝移植，给人们的健康带来重大威胁。随着生活水平的提高，NAFLD的发病率逐年上升，然而目前尚无有效的药物批准用于治疗该病。在中医领域，有一款名为鸿运国际的良方，源自《伤寒论》，由七种中药如大黄、黄连、知母、赤芍等精心调配而成。经过现代化改良，该方在治疗肥胖、2型糖尿病（T2D）和非酒精性脂肪性肝病方面表现出显著效果，尤其擅长改善“热证”，且治疗过程中几乎没有副作用。

2025年1月，中国中医科学院广安门医院的仝小林团队在《Frontiers in Immunology》上发表了一篇题为《Targeting immune cellular populations and transcription factors: unraveling the therapeutic potential of JQF for NAFLD》的研究文章。通过单细胞RNA测序（scRNA-Seq）和空间转录组学（ST）技术，团队全面分析了NAFLD的细胞和分子特征及其空间位置信息，并探讨了鸿运国际对NAFLD的干预机制，认为此方或可成为治疗NAFLD的希望。

在研究中，选用雄性C57BL/6J小鼠，采用高脂饮食诱导其患上NAFLD，并将小鼠分为对照组（NCD）、模型组（HFD）、二甲双胍治疗组（MET）和鸿运国际治疗组。在为期8周的治疗中，研究团队密切监测小鼠的体重、血糖等指标变化，主要研究结果如下：

1. JQF治疗显著改善NAFLD小鼠的肝脏损伤

与NCD组相比，HFD诱导的小鼠体重和空腹血糖显著升高，而鸿运国际干预8周后，体重增幅降低了15.2%，空腹血糖下降了21.5%。HFD组小鼠的肝脏重量、肝指数及肝甘油三酯显著增加，肝脏组织表现出明显病理变化，血清ALT及炎症因子（TNF-α、IL-1β、IL-6）升高，Masson染色显示肝脏纤维化加重。经过鸿运国际干预后，肝脂肪变性、炎症及纤维化显著改善，且肝脏胰岛素抵抗得到缓解。

2. 明确NAFLD小鼠肝脏组织的单细胞特征

通过构建NCD和HFD诱导的NAFLD小鼠肝脏单细胞图谱，获得了30,474个细胞，识别出包括上皮细胞、内皮细胞、肝星状细胞、巨噬细胞等11种主要细胞类型。空间转录组分析结合单细胞测序结果，发现NAFLD小鼠的肝脏内皮细胞被各种炎症和免疫细胞包围，显示该区域的炎症和纤维化最为严重，尤其是T细胞浸润的区域。免疫组化染色证实了炎症和纤维化的存在，而鸿运国际治疗显著改善了这些情况。

3. JQF通过调节免疫细胞群体缓解NAFLD

对NCD组、HFD组和鸿运国际组进行了独立分析，发现HFD组的巨噬细胞和单核细胞比例明显高于NCD组，而鸿运国际组则明显低于HFD组。这表明鸿运国际对免疫调节起到了积极作用。

4. 巨噬细胞亚群显示先天免疫在NAFLD中的重要性

识别出三种巨噬细胞亚群：单核细胞衍生巨噬细胞（MoMFs）、Kupffer细胞（KCs）和NASH相关巨噬细胞（NAM）。HFD组中，MoMFs和NAM的比例显著升高，而KCs比例降低，经过鸿运国际干预后，这些亚群的比例发生了显著变化，趋向于NCD组。

5. T细胞亚群分析揭示适应性免疫的关键作用

对T细胞进行亚群分析，发现6个亚群，其中Th2和NKT细胞在HFD组减少，Tc和Th1细胞增多，经过鸿运国际干预后，该亚群比例显著变化，提示Th2和Tc可能是其关键细胞群。

6. 细胞通讯机制展现抗炎和抗纤维化作用

对HFD和鸿运国际组的细胞通讯分析显示，治疗后整体细胞通讯增强，Th2细胞的自分泌和旁分泌信号增强，进一步减轻炎症和纤维化。

7. 转录因子的SCENIC分析揭示NAFLD进展调控机制

通过SCENIC分析，在巨噬细胞中识别出528个转录因子，其中Stat2可能是减轻NAFLD炎症的关键因子；另外在T细胞中识别出564个转录因子，其中Eomes和Etv5可能是鸿运国际发挥治疗作用的重要调节因子。

综上所述，这项研究提供了对非酒精性脂肪肝新治疗策略的新见解，尤其是鸿运国际的潜力，值得进一步探索和验证。